Mamoplastia de Aumento con Protesis:
¿Qué debo tener en cuenta en el preoperatorio?
¿Qué debo tener en cuenta en el preoperatorio?
Como en todas las
intervenciones, es imprescindible realizar un examen médico previo para
detectar cualquier posible anomalía que pudiera contraindicar la operación. El
aumento mamario mediante la colocación de implantes es una técnica minuciosa,
por lo que requiere una correcta evaluación de cada caso particular para
adecuar el resultado final a los deseos de la paciente. Entre otros factores,
se analiza el volumen, la proyección, la constitución física y la calidad de la
piel.
A partir de esta evaluación primaria, se define el tipo de prótesis y el volumen que mejor se adapte a sus expectativas. Normalmente se aconseja utilizar una prótesis cuyas dimensiones correspondan a las medidas de la mama natural y que permita llenarla de manera normal.
Para escoger el tamaño del implante con exactitud y establecer las dimensiones idóneas, se miden la longitud, altura y proyección deseada. También se pueden realizar pruebas de volumen con la paciente, rellenando el sujetador de la talla que se quiere obtener.
Si toma habitualmente algún tipo de medicación, tanto el cirujano como el anestesista le indicarán los pasos a seguir.
A partir de esta evaluación primaria, se define el tipo de prótesis y el volumen que mejor se adapte a sus expectativas. Normalmente se aconseja utilizar una prótesis cuyas dimensiones correspondan a las medidas de la mama natural y que permita llenarla de manera normal.
Para escoger el tamaño del implante con exactitud y establecer las dimensiones idóneas, se miden la longitud, altura y proyección deseada. También se pueden realizar pruebas de volumen con la paciente, rellenando el sujetador de la talla que se quiere obtener.
Si toma habitualmente algún tipo de medicación, tanto el cirujano como el anestesista le indicarán los pasos a seguir.
¿Qué medicamentos debo suspender?
Generalmente se deben suspender, vitaminas liposolubles,
o sea la A, D, E y K., hasta un mes antes de la cirugía, ya que pueden
interferir con los mecanismos propios de la coagulación, al igual que
medicamentos que se usan para tratar los dolores, inflamaciones y los
medicamentos llamados naturales, como el gingo biloba, el jengibre y otras.
¿Tendré que sustituir las
prótesis? ¿Cuándo?
No se puede afirmar con seguridad, y puede ser muy
variable, incluso podrían llegar a durar toda la vida en algún caso: Las
prótesis que se están utilizando actualmente son de muy alta calidad y mucho
más resistentes que los modelos de que disponíamos hace años. A pesar de que
estas características podrían llevar al optimismo en cuanto a su duración,
debemos señalar que en ellas existe un pequeño riesgo de rotura precoz, dentro
de los 10 primeros años, y que la posibilidad de rotura irá aumentando
–lógicamente- con el paso del tiempo. Afortunadamente disponemos de medios de
imagen como la ecografía y la resonancia magnética mamarias, que logran
diagnosticar la rotura del implante en fases muy precoces, lo que permite
solucionarla únicamente cambiando el implante.
¿Cuándo se puede volver al
trabajo?
Por lo que respecta a la vida laboral, su reincorporación
dependerá del tipo de trabajo que realice. Si el trabajo es de oficina o
similar, podrá incorporarse al segundo día después de la intervención. Para
trabajos que exigen movimientos o esfuerzos que afectan al pecho, como por
ejemplo masajista, peluquera, etc., es conveniente esperar que pasen de 7 a 10
días.
¿Es posible que explote la
prótesis si se viaja en avión?
No.
¿El peso de la prótesis puede
provocar la caída del pecho?
Generalmente No, siempre y cuando el tamaño del implante
sea el adecuado para la paciente.
Es conveniente que tenga muy en cuenta las recomendaciones
de su cirujano.
¿Tras la mamoplastia?, ¿es
posible la lactancia materna?
Generalmente sí. La paciente que es sometida a este
procedimiento puede dar de mamar en un futuro, salvo casos excepcionales en los
que por motivos propios de la mama esto no sea posible.
¿Las mamografías continúan
siendo fiables tras someterse a este tipo de intervención?
Sí. Las mamografías son igualmente fiables y no es
necesario aumentar su frecuencia. En algún caso es posible que las mamografías
necesiten alguna proyección más para cubrir los espacios que podrían tapar las
prótesis.
¿Una prótesis mamaria puede
originar cáncer?
No, en absoluto. Está demostrado que no hay ningún tipo
de relación entre cáncer y las prótesis de mama.
¿Puede un golpe fuerte dañar
las prótesis?
Únicamente en el caso de un accidente muy grave en el que
se rompiese parte de la cápsula. Al hallarse ésta adherida a la prótesis,
podría producirse una hernia de su contenido. Es una hipótesis muy poco
probable.
¿Cómo puedo estar segura de qué
prótesis se ha implantado?
Hay una normativa gubernamental que exige que se entregue un comprobante o
“garantía”, en el que tienen que estar incluidos los datos del implante
colocado marca, volumen, etc., así como los datos del cirujano.
¿En qué casos se puede
contraindicar la operación?
La mamoplastia, como en cualquier intervención, se
desaconseja cuando la paciente padece alguna enfermedad que pueda interferir
con el proceso quirúrgico o si se detecta una posible reacción a la anestesia.
Por eso es imprescindible realizar un estudio mamario previo, así como una
exploración médica completa. También es necesario que las mamas hayan
completado su desarrollo para poder realizar la intervención.
¿Qué riesgos están asociados a
esta intervención?
Como en cualquier intervención quirúrgica, pueden
producirse hemorragias, infección, sangrado mayor del habitual o complicaciones
relativas a la anestesia.
En cuanto a riesgos específicos, el que más preocupa por
su índice de incidencia es la contractura capsular (endurecimiento de la
cicatriz que se crea alrededor de la prótesis). Cuando se realiza un implante,
el organismo envuelve la prótesis en una capa de tejido. Esta capa, denominada
cápsula, en la mayoría de los casos tiene las paredes delgadas y deja espacio
suficiente para que la prótesis pueda distenderse, conservando de este modo el
tacto blando adecuado. En un pequeño porcentaje de mujeres, la cápsula se hace
gruesa, se retrae y comprime la prótesis, provocando su endurecimiento. La
contractura capsular puede producirse en uno o ambos pechos.
La contractura puede ocurrir en cualquier momento. Aún no
se sabe por qué algunas mujeres la producen y otras no. Si transcurridos seis
meses de la intervención no se han manifestado signos de endurecimiento, es más
improbable que se produzca.
La incidencia
general de presentación de esta complicación esta por el 3% según las estadísticas.
¿Cuáles son las mejores prótesis?
El uso de las prótesis de
silicona con Solución Salina, prácticamente está desaparecido, hoy en día.
Las prótesis de silicona, como
se les conoce generalmente a las que tienen también relleno de silicona, que es
una sustancia prácticamente inerte para el Ser Humano, también han evolucionado
mucho. Actualmente, con el advenimiento del desarrollo en la tecnología de
fabricación de las prótesis de silicona, encontramos una variedad como las
lisas, que generalmente ya no se usan para las mamas, luego las corrugadas y
ahora existen las micro-corrugadas, que son las más avanzadas en su exterior y
además vienen hoy en día, con relleno altamente cohesivo, o sea un gel muy, muy
espeso que no se sale fácilmente.
Estas prótesis, son las que usamos generalmente en EQUILIBRA TU BELLEZA, -
E.T.B. ya que son las que tienen una menor incidencia de complicaciones.
¿Qué cuidados postoperatorios
tengo que seguir?
Generalmente se usará un brasier ó sujetador especial, que permite
mantener la prótesis en el lugar deseado para evitar en lo posible la aparición
de hematomas. Los puntos de sutura se retiran a los 10 -15 días.
¿Qué más debo hacer?
Transcurrida una semana desde la operación, es
aconsejable la aplicación de masajes suaves, los más recomendables son los
masajes linfáticos. También es importante mantener hidratada la piel, aplicar cremas
hidratantes o aceite de rosa mosqueta en las cicatrices una vez retirados los
puntos y protegerlas del sol hasta un año después de la intervención.
En la actualidad, para mejorar el aspecto de la cicatriz
y aumentar la comprensión de la cicatriz se utilizan láminas de silicona o
poliuretano que deberán llevarse bastante tiempo. Aún así, hay que tener en
cuenta que la cicatrización depende de varios factores que son totalmente
personales y de cada piel y no dependen del acto quirúrgico en sí.
¿Cuánto tiempo debo valorarme?
Las
valoraciones de la evolución, pueden
tardar incluso varios meses, dependiendo de cada caso en particular.
¿Cómo duermo? y ¿El Brasier?
Durante el primer mes, es conveniente no dormir boca
abajo y continuar con el uso del brasier sin aros ó varillas ó ballenas, o sea
el brasier medicado. Durante las 4 primeras semanas es recomendable incluso dormir
con él. Su uso hará que se sienta más
cómoda y le aliviará algo las molestias provocadas por la hinchazón.
Transcurrido este tiempo, podrán utilizarse los de costumbre, incluidos los de
varillas.
Cuando salga de la clínica, podrá iniciar sus actividades
normales con cuidado de no efectuar movimientos forzados con los brazos, arcos
de movimiento bruscos y exagerados, y evitando cargar objetos pesados. Podrá
viajar al día siguiente de la intervención teniendo en cuenta que durante la
primera semana deberá regresar a la consulta para los controles
postoperatorios.
Una semana después de la mamoplastia podrá depilarse las
axilas. Durante los primeros diez días son más recomendables las duchas rápidas
que el baño para evitar al máximo el contacto del agua con las cicatrices. El
ejercicio físico y levantamiento de peso puede reiniciarse de manera progresiva
al mes de la cirugía.
En el caso de que las mamas
quedaran asimétricas, ¿habrá solución?
Por lo general, la mayoría de las mujeres no operadas
padecen de ligeras asimetrías. Si tras la mamoplastia esta asimetría se hiciera
muy evidente, se podría realizarse una intervención de retoque para corregirla.
¿Cuándo se puede tomar el sol y
rayos UVA?
Se podrán utilizar bikinis pequeños, ya que las
cicatrices quedarán totalmente ocultas.
A partir del segundo
mes es posible tomar el sol sin brasier, pero protegiendo la cicatriz de los
rayos, con cremas especializadas, hasta por un año. Finalmente, transcurrido un
año se podrá tomar el sol directamente sobre la línea de la cicatriz, excepto
que ésta esté todavía en tratamiento.Mamoplastia de Aumento con Grasa:
¿Suspendo mis medicaciones
habituales, antes de la intervención?
Si
toma habitualmente algún tipo de medicación, esta información deberá
compartirla con el médico, durante la entrevista inicial y luego también el
anestesiólogo, le indicarán los pasos a seguir. Generalmente NO se deben
suspender sus medicamentos habituales.
¿Qué medicamentos SI debo
suspender?
Generalmente
se deben suspender, vitaminas liposolubles, o sea la A, D, E y K., hasta un mes
antes de la cirugía, ya que pueden interferir con los mecanismos propios de la
coagulación, al igual que medicamentos que se usan para tratar los dolores,
inflamaciones y los medicamentos llamados naturales, como el ginkgo biloba, el
jengibre y otras.
¿Cuándo se puede volver al
trabajo?
Por
lo que respecta a la vida laboral, su reincorporación dependerá del tipo de
trabajo que realice. Si el trabajo es de oficina o similar, podrá incorporarse
al segundo día después de la intervención. Para trabajos que exigen movimientos
o esfuerzos que afectan al pecho, como por ejemplo masajista, peluquera, etc.,
es conveniente esperar que pasen de 7 a 10 días.
¿El peso de la grasa puede
provocar la caída del pecho?
Generalmente
No, siempre y cuando la cantidad de grasa sea la adecuada para la paciente.
Es
conveniente que tenga muy en cuenta las recomendaciones de su cirujano.
¿Tras la mamoplastia?, ¿es
posible la lactancia materna?
Generalmente
sí. La paciente que es sometida a este procedimiento puede dar de mamar en un
futuro, salvo casos excepcionales en los que por motivos propios de la mama
esto no sea posible.
¿Las mamografías continúan
siendo fiables tras someterse a este tipo de intervención?
Sí.
Las mamografías son igualmente fiables y no es necesario aumentar su
frecuencia.
¿Qué puedo esperar?
Pueden
aparecer calcificaciones benignas, pero siempre que se hagan controles de Mamografías
ó Ecografías Mamarias que en manos de un radiólogo experto y con un fonógrafo
de calidad, son fácilmente distinguibles de las calcificaciones sospechosas por
su forma y localización.
Pueden
aparecer quistes oleosos, que son benignos, pero en ocasiones son palpables o
pueden requerir una punción para evaluarse.
De
todos modos y para evitar sorpresas innecesarias, se recomienda un control mamográfico
estricto los primeros años con la intención de documentar claramente la
aparición de dichas imágenes y evitar confusiones en el futuro:
-Primera mamografía a los 9-12 meses de la intervención
quirúrgica.
-Seguimiento cada 6 meses los 2 años posteriores a la
primera mamografía.
¿En qué casos se puede
contraindicar la operación?
La
mamoplastia, como en cualquier intervención, se desaconseja cuando la paciente
padece alguna enfermedad que pueda interferir con el proceso quirúrgico o si se
detecta una posible reacción a la anestesia. Por eso es imprescindible realizar
un estudio mamario previo, así como una exploración médica completa.
¿Qué riesgos están asociados a
esta intervención?
Como
en cualquier intervención quirúrgica, pueden producirse hemorragias, infección,
sangrado mayor del habitual o complicaciones relativas a la anestesia.
¿Qué cuidados postoperatorios tengo que seguir?
Generalmente
se usará un brasier ó sujetador
especial, que permite mantener la grasa en el lugar deseado para evitar en lo
posible la aparición de hematomas. Los puntos de sutura se retiran a los 10
-15 días.
¿Qué más debo hacer?
Durante los primeros dos días, aplicar compresas frías en
la zona tratada luego hacer drenaje linfático muy suave en la zona tratada
durante el primer mes.
No realizar ejercicios físicos durante el primer mes,
hidratar muy bien la mama y evitar la exposición solar durante el primer
mes.
¿Cuánto tiempo debo valorarme?
Las valoraciones de la evolución, pueden tardar incluso varios
meses, dependiendo de cada caso en particular.
¿Cómo duermo? y ¿El Brasier?
Durante
el primer mes, es conveniente no dormir boca abajo y continuar con el uso del
brasier sin aros ó varillas ó ballenas, o sea el brasier medicado. Durante las
4 primeras semanas es recomendable
incluso dormir con él. Su uso hará que
se sienta más cómoda y le aliviará algo las molestias provocadas por la
hinchazón. Transcurrido este tiempo, podrán utilizarse los de costumbre,
incluidos los de varillas.
Cuando
salga de la clínica, podrá iniciar sus actividades normales con cuidado de no
efectuar movimientos forzados con los brazos, arcos de movimiento bruscos y
exagerados, y evitando cargar objetos pesados. Podrá viajar al día siguiente de
la intervención teniendo en cuenta que durante la primera semana deberá
regresar a la consulta para los controles postoperatorios.
Una semana después de la mamoplastia podrá depilarse las axilas. Durante los
primeros diez días son más recomendables las duchas rápidas que el baño para
evitar al máximo el contacto del agua con las pequeñas cicatrices. El ejercicio
físico y levantamiento de peso puede reiniciarse de manera progresiva al mes de
la cirugía.
En el caso de que las mamas
quedaran asimétricas, ¿habrá solución?
Por
lo general, la mayoría de las mujeres no operadas padecen de ligeras
asimetrías. Si tras la mamoplastia esta asimetría se hiciera muy evidente, se
podría realizarse una intervención de retoque para corregirla.
¿Cuándo se puede tomar el sol y
rayos UVA?
Se
podrán utilizar bikinis pequeños, ya que las cicatrices quedarán totalmente
ocultas.
A partir del segundo
mes es posible tomar el sol sin brasier, pero protegiendo la cicatriz de los
rayos, con cremas especializadas, hasta por un año.
Hola, me gustaría saber si para las intervenciones se decanta más por utilizar soluciones salinas o implantes de silicona? Gracias y saludos!
ResponderEliminarBuenas Susana, las prótesis de solución salina desde hace ya varios años están en desuso, porque realmente no han demostrado ser superiores y por el contrario presentan más inconvenientes que las prótesis rellenas de gel de silicona. Actualmente debes solicitar prótesis de silicona rellenas de gel de silicona altamente cohesiva, que son la última tecnología.
ResponderEliminarMe ha encantado el artículo, muchas gracias por la info. Yo también me sometí a un aumento de senos hace un tiempo. Muchos ánimos para todas.
ResponderEliminarMe opere hace 10 dias y uno de mis pezones quedó mas abajo que el otro (4 mm aprox). Puede que esto cambie al terminar de desinflamar o es posible que me quede definitivamente asi? Gracias
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